El equilibrio del microbioma intestinal afecta no solo la digestión y las defensas inmunitarias, sino también el estado general de la piel. La expansión del interés por los probióticos, los jugos desintoxicantes y las dietas depurativas aumenta la relevancia de la investigación sobre la influencia de los hábitos alimentarios en la salud cutánea.

Distintos expertos señalaron que ciertas modificaciones en la dieta y el cuidado intestinal pueden influir en enfermedades como el eccema, la psoriasis, la rosácea y el acné, aunque los resultados no son uniformes.

La llamada relación eje intestino-piel es de doble vía: los cambios en la microbiota intestinal pueden modificar la inflamación cutánea y provocar brotes dermatológicos.

Dos gastroenterólogos certificados, Dra. Pia Prakash y Dr. Austin Chiang, detallaron a Forbes los respaldos científicos de esta conexión y los alcances reales de las intervenciones alimenticias sobre la piel.

El tracto gastrointestinal, que va desde la boca hasta el ano, contiene una comunidad de microorganismos integrada por bacterias, virus y hongos. En un intestino sano, los organismos beneficiosos predominan, lo que facilita la digestión, refuerza el sistema inmunitario y protege frente a patógenos.

La disbiosis intestinal, un desequilibrio entre bacterias protectoras y proinflamatorias, puede perjudicar las defensas inmunitarias y favorecer enfermedades inflamatorias de la piel.

La Dra. Pia Prakash explicó: “Las alteraciones del microbioma intestinal pueden influir en afecciones inflamatorias de la piel como el eccema, la rosácea, el acné y la psoriasis”.

La disbiosis incrementa la permeabilidad intestinal y permite que bacterias y subproductos atraviesen la barrera intestinal hasta la sangre, lo que genera una inflamación sistémica que se manifiesta en la piel. El uso de antibióticos, la dieta pobre en nutrientes, el estrés, infecciones o enfermedades crónicas favorecen este desequilibrio.

La fibra es esencial para la salud intestinal. La dieta típica en Estados Unidos solo proporciona unos 15 gramos al día, muy por debajo de los 25 a 30 gramos recomendados por la Academia Nacional de Medicina de EE. UU. y la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Según Prakash, una alimentación basada en frutas, verduras, legumbres y cereales integrales enriquece la diversidad del microbioma e incrementa la producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC), compuestos con efectos antiinflamatorios y fuente de energía para las células del intestino.

Los probióticos suministran bacterias beneficiosas que pueden influir positivamente en la piel. La Dra. Prakash indicó a Forbes que “se ha demostrado que los probióticos benefician al eccema y la psoriasis, aunque se necesita más investigación para el acné y la rosácea”.

La combinación con prebióticos, es decir, fibras que sirven de alimento a las bacterias intestinales, ayuda a preservar el equilibrio microbiano.

El Dr. Austin Chiang remarcó que, si bien los probióticos muestran potencial, la investigación todavía es limitada. Explicó que en algunos ensayos clínicos se observó una mejoría en pacientes con psoriasis y dermatitis atópica, pero estos efectos no siempre se repiten y dependen tanto de la enfermedad tratada como de la cepa bacteriana utilizada.

Algunos estudios en niños con eccema registraron mejoras durante un período de seis meses, mientras que investigaciones en adultos con psoriasis mostraron que ciertas mezclas de probióticos redujeron la gravedad de los síntomas y el riesgo de recaídas frente a quienes recibieron un placebo.

Las limpiezas intestinales, dietas restrictivas y suplementos desintoxicantes no cuentan con respaldo científico y pueden resultar peligrosos. El Dr. Chiang advirtió a Forbes: “Carecen de evidencia y, a veces, son inseguras”. Algunas personas tuvieron efectos adversos serios, como sangrado rectal tras consumir jugos no regulados.

En casos concretos como la dermatitis herpetiforme ligada a la celiaquía, la dieta sí tiene un impacto directo, pero en términos generales, se recomienda aumentar el consumo de fibra, reducir los ultraprocesados y limitar la carne roja, evitando enfoques generalizados y sin personalización.

El efecto de un intestino equilibrado en la piel depende de la presencia de trastornos intestinales y del tipo de intervención realizada. En personas sin patologías gastrointestinales, los cambios en la dieta, el consumo de prebióticos o probióticos suelen generar resultados leves.

Según el Dr. Chiang, “se ha observado cierta mejoría en ensayos clínicos para afecciones como la psoriasis y la dermatitis atópica en un plazo de 8 a 12 semanas”, aunque estos dependen de factores individuales.

Las estrategias con mayor respaldo científico para mejorar la salud intestinal y cutánea incluyen aumentar la ingesta de fibra, favorecer alimentos integrales y evitar productos no regulados.

“El microbioma intestinal es poderoso. Apenas estamos empezando a comprender su impacto, no solo en la piel, sino también en muchas enfermedades inflamatorias”, concluyó la Dra. Pia Prakash.