Colombia enfrenta un panorama complejo en materia de salud pública, marcado por transiciones epidemiológicas, sociales y ambientales que han exacerbado las desigualdades territoriales y los riesgos sanitarios.
En este contexto, el centro de pensamiento Así Vamos en Salud presentó su Informe Anual de Salud Pública 2025, un análisis detallado que expone los principales retos del país en enfermedades transmisibles, vacunación y salud materno-infantil, entre otros indicadores clave.
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El documento, elaborado con base en cifras oficiales, propuso una mirada integral e intersectorial que permite comprender los avances y brechas del sistema de salud desde una perspectiva territorial y social. Según el informe, “se destaca la necesidad de abordajes integrales y no fragmentados, en los que la salud de las poblaciones sea entendida desde sus múltiples determinantes”.
Picos históricos en enfermedades transmitidas por vectores
Uno de los hallazgos más alarmantes del informe es el comportamiento epidémico del dengue durante 2024. El país alcanzó el mayor pico de casos de la serie histórica, con más de 320.000 personas afectadas y cerca de 3.000 catalogadas como graves. El aumento fue del 154% respecto a 2023, impulsado por factores climáticos como el fenómeno de El Niño.
La situación no se limita al dengue. En 2025, la fiebre amarilla llevó a la declaratoria de emergencia sanitaria, con 93 casos confirmados y 37 muertes hasta junio, casi cuatro veces más que en 2024. Los departamentos más afectados son Tolima y Putumayo, evidenciando una concentración territorial del riesgo.
Estos brotes reflejarían la interacción entre el cambio climático, la movilidad poblacional y las deficiencias en la prevención y control de vectores, factores que demandan respuestas integrales y sostenibles por parte de las autoridades sanitarias.
Hay brechas persistentes en salud materno-infantil
El informe también hace énfasis en la salud materno-infantil, donde persisten desigualdades notorias a pesar de los avances.
La desnutrición infantil, por ejemplo, ha mostrado una disminución progresiva en las últimas dos décadas, pasando de 14,87 casos por cada 100.000 niños menores de cinco años a 8,78 en 2023. Sin embargo, departamentos como La Guajira siguen reportando cifras preocupantes, con la desnutrición como una de las principales causas de mortalidad infantil.
La mortalidad perinatal y en menores de cinco años ha descendido un 56% y 50% respectivamente entre 2005 y 2023, mientras que la mortalidad materna continúa en tendencia a la baja tras el pico registrado durante la pandemia, que representó el punto más crítico en 20 años.
Pese a estos avances, el documento advierte que las cifras de 2024 aún son preliminares y requieren análisis más profundo para confirmar la tendencia.
Otras enfermedades bajo vigilancia: respiratorias y de transmisión sexual
El informe documentó un aumento del 6% en los casos de tuberculosis en 2024, con un total de 21.418 diagnósticos reportados. En contraste, los casos de Covid-19 han disminuido significativamente en 2025, con 4.495 contagios y 74 muertes hasta la semana 28; la variante JN.1 sigue siendo la de mayor circulación en el país.
En el frente de las infecciones de transmisión sexual (ITS), preocupa el incremento en la prevalencia del VIH entre adultos jóvenes en ciudades principales, aunque la mortalidad muestra un leve descenso. La sífilis gestacional y congénita se mantiene como un problema crítico: en 2024 se notificaron más de 9.840 casos (dato preliminar), lo que refleja deficiencias en los controles prenatales y acceso desigual a los servicios de salud.
Enfermedades prevenibles por vacunación: un reto pendiente
Pese a los avances globales en inmunización, el informe alertó sobre la baja cobertura de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) en Colombia, que apenas alcanza el 60%, lejos del 90% recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta brecha contribuyó a que el cáncer de cuello uterino causara 1.954 muertes en mujeres en 2024.
Además, no fue posible hacer seguimiento a indicadores trazadores de vacunación para sarampión, rubéola, tosferina y hepatitis B debido a carencias de información del Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud, lo que limita la capacidad de monitoreo y respuesta.
Un elemento innovador del informe es la inclusión de testimonios de líderes comunitarios de regiones como Soledad, Maicao, Sibundoy y Ciénaga, quienes describen cómo las enfermedades se entienden y enfrentan desde su contexto cultural y ambiental.
Los relatos coinciden en señalar “la respuesta institucional insuficiente y tardía, especialmente en zonas rurales y dispersas”, lo que refuerza la necesidad de políticas diferenciadas según las particularidades del territorio.
El informe completo de Así Vamos en Salud lo puede leer en el siguiente enlace.
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